Varicocele

Varicocele é a causa mais comum de infertilidade masculina e a cirurgia melhora as taxas de gravidez.

O que é?

Varicocele são veias anormalmente dilatadas (varizes) do plexo pampiniforme identificadas no escroto, que normalmente é secundária ao refluxo pela veia espermática interna.

É comum?

A incidência de varicocele na população masculina é de aproximadamente 25% nos homens que apresentam alteração dos parâmetros seminais. Na população de homens com infertilidade primária é de 35% e em até 80% dos homens com infertilidade secundária. Estudos têm mostrado que a varicocele provoca lesões ao epitélio seminífero e função testicular ao longo do tempo. O mecanismo fisiopatológico mais provável é uma elevação de temperatura devido ao refluxo e estase venosa.

Qual o tratamento?

O tratamento cirúrgico com maiores taxas de sucesso e com melhora dos parâmetros seminais é a cirurgia com microscópio. O uso de um microscópio permite a identificação de todas aa veias que são ligadas (amarradas) e artérias, que são preservadas, de modo que a incidência de complicações são reduzidas significativamente. Através de uma pequena incisão na virilha, é possível um acesso visual direto a todas as veias possíveis de drenagem testicular. Além disso, o uso do doppler intraoperatório possibilita a certeza de preservação das artérias presentes no cordão espermático. A cirurgia é feita no Hospital com alta no mesmo dia e retorno às atividades em 1 semana.

No geral, os resultados mostram uma melhora dos parâmetros seminais em 60% a 80% dos homens e as taxas de gravidez de 20% a 60%.

Vantagens da Cirurgia Microcirúrgica com Doppler intraoperatório:

• Maiores taxas de gravidez espontânea
• Preserva as artérias testiculares e menor risco de atrofia
• Menores complicações
• Recuperação mais rápida ao trabalho